黑龙江省中医药大学 王晓源 邮编 150040
【摘要】目的:探讨临床上使用补阳还五汤加碱治疗老年痴呆症的实际疗效。方法:我们对2015年4月-2016年4月期间来我院进行就诊治疗的80例老年痴呆症患者的临床资料进行回顾性研究。我们按照随机分配的原则将这些患者分为观察组和对照组,并保持所有患者的数量一致,各40例。我们对观察组患者采用中药补阳还五汤加碱治疗,对对照组患者采用西医盐酸多奈哌齐进行口服治疗。我们采用智能精神状态检查量表和日常生活能力量表对患者治疗前后的身体状况进行评分,并对两组患者的评分情况进行比较分析。结果:经过治疗与分析,观察组患者的治疗效果明显要优于对照组患者,二者相比差异显著,具有明显的统计学意义(p<0.05)。结论:临床上使用补阳还五汤加碱疗法对老年痴呆症患者进行治疗的临床效果显著,具有明显的临床治疗优势,此方法值得在临床上进一步推广应用。 关键词:补阳还五汤加碱治疗;老年痴呆症;临床疗效 医学研究表明,我们通常所讲的老年痴呆症又称阿尔兹海默病,是老年人的一种常见病,以出现不同程度的智能减退为主要特征,严重影响患者的身体健康和正常生活。近年来,此病的发病趋势呈现出逐年增加,成为影响我国居民健康的重要不良因素。对此,为了进一步探索新方法,研究临床上使用补阳还五汤加碱治疗老年痴呆症的实际疗效,我们对本院收治的80例患者展开研究,报告如下: 1.资料与方法 1.1一般资料 本次研究的对象为2015年4月-2016年4月期间来我院进行就诊治疗的80例老年痴呆症患者。我们按照随机分配的原则将这些患者分为观察组和对照组,并保持所有患者的数量一致,各40例。所有患者的病情均经临床诊断确诊,符合本次研究的对象入选标准。在观察组患者中,有男性23例,女性17例,他们年龄在58-79岁之间,平均66.4岁;在对照组患者中,有男性25例,女性15例,他们年龄在58-78岁之间,平均66.3岁。经过对比,这两组患者在性别、年龄以及病情等一般资料当面相比并没有显著的差异,具有重要的临床可比性(p>0.05)。 1.2方法 们对观察组患者采用中药补阳还五汤加碱治疗,对对照组患者采用西医盐酸多奈哌齐进行口服治疗。我们采用智能精神状态检查量表和日常生活能力量表对患者治疗前后的身体状况进行评分,并对两组患者的评分情况进行比较分析。补阳还五汤加碱的基本方药物组成:生黄芪 30~120g,当归 10g,地龙12g,川芎 10g,桃仁 10g,红花 6g,赤芍 10g,每剂用水煎取汁 400mL,一天两次,一个月为一个疗程。 1.3统计学方法 我们使用SPSS19.0软件包对研究数据进行处理,统计结果采用t检验和标准差方式,用p<0.05表示相比之下差异显著具有统计学意义。 2.结果 经过治疗与分析,观察组患者的治疗效果明显要优于对照组患者,二者相比差异显著,具有明显的统计学意义(p<0.05)。具体统计数据见下表: 表一:两组患者治疗效果之间的比较 组别 | 治疗前精神状态评分 | 治疗后精神状态评分 | 治疗前日常生活能力评分 | 治疗后日常生活能力评分 | 观察组 | 16.01±2.34 | 21.87±3.85 | 17.24±5.32 | 14.02±5.21 | 对照组 | 16.77±3.11 | 19.55±2.65 | 17.45±3.21 | 15.84±5.71 |
3.讨论 中医医学表明,瘀血阻于阳明,或阻滞脑脉,以致脑髓失养,神机失用而成痴呆。补阳还五汤为清代名医王清任的《医林改错》中一则名方,方中黄芪乃补气之用;中医认为气为血帅,气行则血行,气滞则血瘀,所以活血化瘀需先行气。当归能够活血化瘀,地龙可以清热止痉;川穹课祛风止痛。种种药材的融合能够起到非常好的治疗效果,祛除病症。随着医学技术的不断进步和医学理念的不断更新,从药理层面上讲:此方剂可以通过抑制IkB的降解转而抑制NF-kB的核转位,抑制星形胶质细胞的增生,从而对患者的大脑神经细胞形成有效的保护。本次研究的实验结果也表明:口服盐酸多奈哌齐片及中药补阳还五汤对老年痴呆症患者的认知功能及日常行为能力的改善均具有一定作用,观察组患者的治疗效果明显要优于对照组患者,二者相比差异显著,具有明显的统计学意义(p<0.05),这与临床上类似的文献报道结果相一致,具有重要的临床参考价值。 综上所述,临床上使用补阳还五汤加碱疗法对老年痴呆症患者进行治疗的临床效果显著,具有明显的临床治疗优势,此方法值得在临床上进一步推广应用。 参考文献: [1]. 王水炎,张伯礼.中医脑病学[M].北京:人民卫生出版社,2007:285-855. [2]. 陈彪,马秋兰.阿尔茨海默病病因学进展及治疗展望[J].中华神经内科杂志,2003,36(2):158-161 [3]. American Psychiatric Association Diagnostic and Statisti-cal manual of mental disordersl -M].4th ed.Washington:American psychiatric association,1994:143. [4]. 张作记.行为医学量表手册[M].北京:中华医学电子音像出版社,2005:177-390. [5]. 刘旭. 补阳还五汤胶囊对 Aβ1-40所致 AD 大鼠免疫功能影响的实验研究[J].中医药信息,2012.29(2):36-39.
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